多重耐藥菌醫院感染防控措施 - 圖文 - 下載本文

治療等)時,應戴口罩和防護鏡。物體表面(桌椅、床邊柜等)用1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后洗凈晾干。

16、在有流行病學證據顯示多重耐藥菌的傳播與環境來源相關時,對環境如物品表面、公用設施進行采樣培養。

17、采取以上控制措施后,如果傳播仍然繼續時,該病區應暫停收治患者,對環境進行徹底清潔消毒和評估。

三、多重耐藥菌預防及治療

1、合理使用抗生素,按照《抗菌藥物使用指導原則》合理使用抗菌藥物,在選擇抗生素時應慎重,以免產生多重耐藥菌菌株。

2、多重耐藥菌病人的治療:使用多重耐藥菌敏感藥物。

無菌技術操作制度

一、在執行無菌操作時,必須明確無菌區和非無菌區。

二、在執行無菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手,并將手擦干,注意空氣和環境清潔。

三、夾取無菌物品,必須使用無菌持物鉗。

四、進行無菌操作時,凡未經消毒手、臂均不可直接接觸無菌物品或超過無菌區取物。操作者應與無菌區保持一定的距離,以免污染無菌區。

五、無菌物品必須保存在無菌包或滅菌容器內。無菌物品與非無菌物品應分別放置。無菌包已經打開、即不能視為絕對無菌、應盡快使用,凡已取出的無菌物品雖未使用也不可再放回無菌容器內,超過24小時后必須重新滅菌,不得繼續使用。無菌棉簽、一次性瓶口貼、輸液敷貼開啟后應注明開包時間,超過24小時不得使用。

六、無菌包應按消毒日期順序放置在固定柜櫥內、并保持清潔干燥。與非無菌物分開放置,并經常檢查無菌包或容器是否過期,過期物品重新消毒滅菌。

七、無菌溶液應根據要求避光保存或冷藏。

八、滅菌物品要有明顯標志,要寫明物品名稱、消毒日期,有效期和責任人(器械包封者),滅菌物品有效期一般為7天。

九、治療室、人流室、手術室等有空氣消毒制度,定期(1個月)進行1次細菌微生物監測。紫外線消毒有照射時間登記。

十、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一針一管一巾一帶,嚴格執行無菌操作,防止交叉感染。

十一、各種換藥彎盤及小器械先沖去污物(包括血液),在用多酶清洗后滅菌。器械滅菌時要打開關節。

手衛生制度

一、遵循手衛生的原則,嚴格掌握洗手和手消毒指征。

二、所有醫務人員必須掌握正確的手衛生方法,保證洗手與手消毒效果。

三、洗手時應當特地清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節等

四、洗手應使用洗手液。禁止將洗手液直接添加到未使用完的容器中。 五、洗手后應使用擦手紙或烘干機干手。

六、個重點科室每月進行手衛生消毒效果的監測,當 流行爆發與醫務人員手有關時,及時進行監測。

七、醫務人員正確掌握手消毒指征,醫務人員在下列情況下應當洗手: 1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;

2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后。

3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;

4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后; 5、當醫務人員的手有可見的污染物或被病人的血液、體液污染后; 6、直接接觸接近病人的無生命物體(包括醫療器械)后。 八、無洗手設施且手部無課件污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代謝洗手。

九、醫務人員手被感染性物質污染以處理傳染疾病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

十、進行侵入性操作時必須戴無菌手套,戴手套前后必須洗手。

十一、每月應對重點部門進行手衛生消毒效果監測,當懷疑流行爆發與醫務人員手有關時,及時進行檢測。

十二、手衛生實施規范嚴格按照衛生部《醫務人員手衛生規范》(ws/T3-2009)執行。

十三、醫務人員手衛生知識知曉率100%,洗手依從性95%、洗手正確率95%。





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